穿刺脊髓（腰椎穿刺）是最複雜和最負責任的診斷方法之一。 儘管名稱，脊髓本身並沒有受到影響，但腦脊液（CSF）被採取。 該程序涉及一定的風險，因此只有在急需的情況下才能在醫院和專科醫生中進行。
為什麼要穿刺脊髓？
穿刺脊髓最常用於檢測感染（ 腦膜炎 ），闡明中風的性質，診斷蛛網膜下出血，多發性硬化症，確定腦和脊髓炎症，測量腦脊液壓力。 還可以進行穿刺以在X射線研究中服用藥物或造影劑以確定疝椎間盤 。
脊髓穿刺如何進行？
在手術過程中，病人躺在他身旁，雙膝跪在他的肚子上，下巴放在胸前。 這個位置可以讓你略微延長椎骨的過程並促進針的穿透。 放置在穿刺部位先用碘消毒，然後用酒精消毒。 然後用麻醉劑（最常用novocaine）局部麻醉。 完全麻醉不會給予麻醉藥，因此患者必須預先調整一些不愉快的感覺以保持完全不動。
穿刺使用長達6厘米的特殊無菌針進行。 他們在腰部進行穿刺，通常在第三和第四椎骨之間，但總是在脊髓下方。
將針頭引入椎管後，腦脊液開始流出。 通常研究需要約10毫升的腦脊液。 同樣在進行脊髓穿刺時，估計其呼氣速率。 在健康的人中，腦脊髓液是清澈無色的，以每秒約1滴的速率流動。 在壓力增加的情況下，液體流出速率增加，並且即使滴流也能流動。
獲得必要量的研究用液體後，將針頭取下，並用無菌組織密封穿刺部位。
脊髓穿刺的後果
在頭2個小時的過程後，病人應該躺在水平面上（沒有枕頭）。 在接下來的24小時內，建議不要採取坐姿和站立姿勢。
在一些病人中，他們在接受脊髓穿刺後，會出現噁心，偏頭痛樣疼痛，脊柱疼痛，嗜睡等情況。 對於這樣的患者，主治醫師規定止痛藥和消炎藥。
如果穿刺是正確的，那麼它不會有任何負面影響，並且不愉快的症狀很快消失。
什麼是脊髓穿刺的危險？
脊髓穿刺的程序進行了100多年，患者經常對其目的產生偏見。 讓我們詳細考慮一下，脊髓穿刺是否危險，以及可能引起的並發症。
最常見的神話之一 - 執行穿刺時，可能會損傷脊髓並發生癱瘓。 但是，如上所述，在脊髓下方的腰部進行腰椎穿刺，因此不能接觸它。
此外，感染的風險是一個問題，但通常在最無菌條件下進行穿刺。 在這種情況下感染的風險約為1：1000。
脊髓穿刺後可能出現的並發症包括出血（硬膜外血腫）的風險，患有腫瘤或其他腦部病變的患者顱內壓增加的風險，以及脊髓損傷的風險。
因此，如果合格的醫生進行脊髓穿刺，風險很小，並且不會超過任何內部器官活檢的風險。