二尖瓣脫垂 - 現代診斷和治療心臟畸形的最佳方法

二尖瓣脫垂是一種病理學,在心臟超聲波通過期間,絕大多數病例是隨機檢測的。 據統計,約有6%的人口有這樣的異常,而女性的發病率略高。 常常在兒童和年輕的時候診斷脫垂。

心臟二尖瓣的脫垂是什麼?

心臟 - 一種泵,一種緊密的肌肉器官,旨在提供整個身體的血管。 通過在心腔(腔室)中保持一定的壓力來進行血液的泵送和循環。 空腔(其中有四個 - 兩個心房和兩個心室)通過活動瓣 - 瓣膜彼此分開,瓣膜還調節壓力水平並設定血流的必要方向。

由結締組織形成的二尖瓣是四個間質阻尼器中的一個,其限定左心房和左心室。 這個瓣膜是二尖瓣的,並且它的瓣膜通過細肌腱螺紋連接到左心室的壁 - 與乳頭肌分開的弦。 所有這些解剖結構一起工作,用弦和乳頭肌作為閥的“門”的“彈簧”。

在心肌收縮期間,隨著這種裝置的正常功能,前(主動脈)和後(心室)瓣膜緊密接近。 由此,來自左心室的血液在壓力下進入主動脈,從那裡富含氧氣被攜帶到整個身體。 在心臟放鬆時,當腔擴張並充滿血液時,二尖瓣打開,其瓣膜進入左心室腔。

心臟瓣膜脫垂是瓣膜裝置操作不足的一種狀態,其特徵是在收縮期間二尖瓣鬆動閉合,這導致一定體積的血液從心室向心房漏回。 這种血液異常回流稱為 反流 。 在這種情況下關閉瓣膜時,一個或兩個小葉脫垂,即E. 它們突入左心房腔內,不允許它們正常關閉。

二尖瓣脫垂是瓣膜疾病嗎?

了解這一診斷,許多患者感興趣:脫垂是否 是心臟缺陷 ? 事實上,這種病理可以歸因於惡習,即 身體結構發展中的缺陷,這可能對心臟的功能產生不利影響。 在這種情況下,所考慮的偏差往往是微不足道的,根本不影響心臟功能。 大多數專家認為,無並發症的二尖瓣間隔脫垂並不構成任何威脅,但在其背景下發生並發症是可能的。

通常二尖瓣脫垂是一種先天性病症,與結締組織纖維結構的破壞有關,因此瓣膜高度可伸展,並且弦延長。 這是由於遺傳因素。 還有其他引起炎症或腱索破裂的疾病和外傷因素導致的病理學形式:

脫垂 - 有多危險?

如果心臟出現明顯的血液返流(返流),心臟的脫垂可能會導致危險,因為心臟急性或慢性發展為肺靜脈高壓,心臟節律違反,腦血流量等被切斷。二尖瓣脫垂的主要並發症為:

二尖瓣脫垂 - 程度

為了評估心臟功能障礙的嚴重程度,習慣上根據瓣膜進入左心房的深度和逆向血流的量來將病理分為幾個等級。 在這種情況下,二尖瓣的脫垂可能伴隨著前,後或兩個瓣膜的心房腔中的腫脹。 只有通過儀器可視化診斷方法才能進行測量。

一級二尖瓣脫垂

在這種情況下,小葉的偏轉是3-6毫米。 一度脫垂是一種容易偏離的現象,並且由於這種最小偏轉,很少觀察到心血管系統功能的相當大的失敗。 臨床表現通常完全沒有。 如果觀察到伴有關閉不全的1級二尖瓣脫垂,有些漩渦血液是固定的,不會影響血液循環。

二尖瓣脫垂2度

診斷出的二度脫垂的特徵在於瓣膜“門”的偏轉,達到9mm。 有了這樣的偏差,人們可以說出一種循環系統疾病,它會產生非強化症狀,但伴隨著並發症的風險。 在這種情況下,伴有反流的二尖瓣脫垂導致反向血流,能夠達到心房的一半。

二尖瓣脫垂3度

一種嚴重的變異是3級脫垂,伴隨著瓣瓣下垂9mm或更多的分歧。 心臟結構發生嚴重改變,心房腔擴張,心室壁增厚。 後面的血液是如此強烈,以至於它會將心房後壁取出。 臨床表現明顯,並發症無進展。

瓣膜脫垂 - 症狀

正如專家們指出的那樣,在基因決定二尖瓣偏轉的情況下,患者俱有高身材,瘦肉,胳膊和腿長,皮膚薄等外表特徵。 視力受損往往是關節過度活動。 由於病情輕微,在大多數情況下,患者沒有任何投訴。 當返流達到顯著的體積時,脫垂症狀可能導致以下情況:

心臟是否因二尖瓣脫垂而受傷?

心臟中伴有二尖瓣脫垂的疼痛并不是強制性的,而是經常觀察到的症狀,特別是在2和3度損傷以及瓣瓣二次脫垂的情況下。 通常在情緒緊張,壓力,驚嚇,體力消耗之後會出現疼痛,但在休息狀態下不會排除。 不適的性質是不同的:刺痛,疼痛,壓迫等。如果瓣膜脫垂與頻繁的疼痛感相關,則表示嚴重紊亂和可能的並發症。

二尖瓣脫垂 - 診斷

在聽診期間進行醫學檢查期間(使用stethophonendoscope聽心臟),專家能夠檢測由閥門打開和關閉造成的某些噪音。 這可能是任命更詳細的進一步檢查的原因,在這種情況下,建議進行超聲波(超聲心動圖)。 通過心臟的超聲波,可靠地檢測出二尖瓣脫垂,並且該方法準確地估計病理程度。 另外,可以指定這樣的研究方法:

二尖瓣脫垂 - 治療

大量有脫垂,治療的人不是必需的。 如果沒有臨床表現,患者不打擾,檢查不會顯示心臟功能不全,建議僅使用定期診斷和健康生活方式進行觀察。 在每種情況下分別討論可能的體力消耗問題。

以嚴重症狀和各種心臟功能障礙為特徵的二尖瓣脫垂接受治療。 藥物治療時間長,可能包括以下幾組藥物:

除了藥理成分之外,複雜療法通常還包括其他方法:呼吸運動,理療,理療,按摩,心理治療。 建議患者進行療養院治療。 如果出現嚴重異常,則以手術方式使用高度反流。 這可以是對二尖瓣的修復手術(例如,縫合瓣膜,縮短弦)或基本方法 - 瓣膜修復術。