迅速發展的膽囊炎症稱為急性膽囊炎。 首次出現的這種疾病以完全康復和適當治療結束。 當癲癇發作重複時,疾病的慢性病程被診斷。 隨著年齡增長,患膽囊炎的可能性增加,更多的病原體受到女性的影響。 在風險區 - 懷孕婦女,服用荷爾蒙藥物和肥胖的人。
急性膽囊炎 - 原因
膽囊的急性炎症的特徵在於膽汁體內的運動受到阻礙,因為它的流出受阻。 在大多數情況下,病理學的發展與結石的存在(高達95%的疾病)相結合,並且在60%的患者中存在細菌感染:膽汁中的大腸桿菌,球菌,沙門氏菌。 不同的刺激因素會引起膽囊炎,這種疾病的病因叫做以下幾點:
- 感染,膽汁中的細菌菌群;
- 膀胱壁硬化或萎縮;
- 器官扭結和隨後膽汁流出;
- 由於年齡改變膀胱的壁;
- 膀胱中的胰液,胰臟酶的鑄造;
- 營養不良 - 脂肪,辛辣食物和過度食物;
- 膽管的堵塞或固體結構對壁的損害。
無酸性膽囊炎
根據結石的存在 - 膽結石 - 膽囊的炎症分為結石性結石和非結石性結石。 後者的病理更為罕見。 通常,beskamenny膽囊炎具有慢性形式,並且如果是急性的,它與在腸內炎性過程中病原體直接進入膽囊有關。 病理是由以下因素造成的:
- 器官的寄生蟲感染;
- 細菌的存在;
- 病毒性疾病;
- 大腸桿菌 ;
- 葡萄球菌,腸球菌;
- 變形桿菌。
結石性膽囊炎
由於膀胱及其導管內的身體內部化學失衡,固體形成物是結石。 它們會損傷膽管,引起疼痛,不適,炎症並引發急性結石性膽囊炎。 導致膽囊病變的原因,導致膀胱病變:
- 超重;
- 快速減肥引起的並發症;
- 接受口服避孕藥;
- 糖尿病 ;
- 晚年;
- 消耗降低血液中膽固醇水平的藥物等
急性膽囊炎 - 症狀
作為一項規則,急性膽囊炎在服用有害食物,經歷壓力或酗酒後會表現出來。 生物體對消極因素作出了明顯反應。 他報告說,膽囊炎已經開始了,其症狀很難被忽視,他的壓力,絞痛,嘔吐,腹脹和其他體徵減輕了。 症狀的嚴重程度取決於疾病的階段。 急性膽囊炎的特殊徵兆,將其與其他疾病區分開來,並有助於診斷病理:
- 如果按壓胸鎖乳突肌兩腿之間的區域,則會出現疼痛。
- 觸診很深,患者不能吸氣。
- 在右側肋下區觸診期間,吸入疼痛。
- 腹肌有保護性張力。
- 在從右側(膀胱的位置)敲擊肋拱的掌側邊緣時的酸痛。
投訴急性膽囊炎
當發生病理狀況時,病人感覺不適。 在不舒服的症狀中抱怨:口中有苦味,噁心,嘔吐伴有膽汁混合,之後沒有緩解。 可能的液體糞便伴急性膽囊炎,出現黃疸,隨後膽囊增加,體溫升高(高達40度)。 但最重要的抱怨和急性膽囊炎的主要症狀不是通過疼痛。
急性膽囊炎疼痛的特徵和定位
這種疾病始於尖銳的攻擊。 一般情況下,在右脅肋下區出現急性膽囊炎疼痛,可出現在上腹部。 不愉快的感覺長時間不通過,在肩胛骨和右肩,頸部,鎖骨上區域,背部向上照射。 痛得滿頭大汗:
- 在晚上或早上出現;
- 變得更強壯,但在一段時間後停止(從30到60分鐘);
- 對一個人來說攻擊是很難的,他被迫採取不舒服的姿勢,將他的雙腿拉到肚子上,並且試圖溫暖發炎的地方。
什麼是膽囊炎的危險?
急性膽囊炎的發作通常持續數日,但感染和敗血症可引起並發症。 有時在疾病的發展過程中會發生膀胱壁的穿孔。 結果,形成了炎症或膀胱瘺。 在錯誤的時間進行病理診斷,缺乏適當的治療會增加急性膽囊炎並發症發展的可能性。 其中最常見的是:
- 胰腺炎 - 胰腺炎 症;
- 膽管炎 - 膽管 病變;
- 膿性膿腫
- 膿胸(化膿),壞疽或膽囊穿孔;
- 膽瘺;
- 膿性瀰漫性腹膜炎;
- 黃疸。
急性膽囊炎 - 診斷
一般來說,膽囊炎明顯徵兆後,急性疼痛治療的患者住院,並將其放入醫院。 這是由於症狀與闌尾炎的臨床相似性。 醫院對急性膽囊炎進行鑑別診斷。 經過一系列的調查,包括實驗室和儀器方法,得出結果。 診斷並不困難,包括:
- 血液分析(普通),揭示炎症的存在;
- 生化血液檢測;
- 超聲的腹腔,允許檢查膽囊,其體積;
- 尿液分析;
- 射線照相概述 - 懷疑腹膜炎。
急性膽囊炎 - 治療
如果確診急性結石性膽囊炎,治療包括緊急住院並立即(在頭24至48小時內)撤除胃內容物。 為此,使用鼻胃管。 病人表現出嚴格的臥床休息。 幾天后他拒絕食物,靜脈注射液體進入人體。 與此同時,藥物是規定的。 隨後,患者轉為飲食作為治療的主要方法之一。 正確的飲食方式促進膽汁的良好流出。
急性膽囊炎是一種急症
急診膽囊炎的症狀和治療應在醫生的幫助下確定。 但不是每個人在病理學的第一個跡像都申請醫療保健,寧願在頭幾天呆在家裡。 這充滿了並發症。 急性膽囊炎的前期醫療護理對於謹慎提供是非常重要的。 患者不應該加熱發炎的地方,洗個熱水澡,單獨喝止痛藥。 緊急援助的目的應該是在醫生到來之前讓病人安心。 這是必要的:
- 為他提供一個橫向的位置;
- 保護免受壓力(情緒和身體);
- 減少噁心的發生,給予薄荷煎劑;
- 將冷食置於右脅肋下,但不超過15分鐘。
急性膽囊炎 - 臨床推薦
急性膽囊炎是一種嚴重的病理,但如果及時發現,保守治療是可能的。 當兒童診斷出膽囊炎症時,通常採用非藥物治療。 它包括飲食,特殊的體育鍛煉,留在療養院為恢復身體。 特別適合入住礦泉水度假村。 在困難的情況下,治療包括服用藥物,可能需要手術治療。 治療在門診進行。
急性膽囊炎 - 藥物
在不同的病例中顯示使用藥物治療病症 - 當疾病處於早期階段時,例如,膀胱中存在結石,但不會引起太多不適以及並發症發生時。 進一步的治療取決於炎症的嚴重程度和患者的一般狀況。 在藥物的幫助下,醫生嘗試去除炎症,使膽汁成分正常化並確保其正常流出。 藥物治療意味著:
- 痙攣藥物在發作的第一天緩解疼痛(罌粟鹼,No-Shpa,Dimedrol)。
- 急性膽囊炎的抗生素(氨芐西林,四環素,頭孢唑林)。 如果患者首先不能耐受,他們可以被 磺胺 替代(Sulfazin,Ftalazol,Sulgin)。 它們具有抗菌作用。
- 用藥物解毒身體。 在醫院的第一次住院期間,引入輸注裝置(血漿,葡聚醣,林格溶液,Reopoliglyukin)。
- Cholagogue,植物和合成(Ursoliv,Ursosan,Febihol,蕁麻葉,牛蒡根,朝鮮薊提取物)。
- Kupirovanie症狀的病理。 檢測膀胱結石(溶解它們)時的碎石術。
急性膽囊炎是手術
根據一些適應症,膽囊的炎症是通過手術治療的。 並發症的發展意味著緊急干預,並且當所提出的治療無效時執行手術。 阻斷急性並發膽囊炎並完全忘記它只能取出膽囊。 手術由傳統的開放式和腹腔鏡方法完成。 通常,如果急性痰多膽囊炎被診斷出來,導致壞疽的病理變化的病種之一,患者立即將其放在外科醫生的桌子上。
在急性膽囊炎中
在治療期間和未來,膽囊炎患者應該遵循特殊的飲食習慣。 這種情況下的飲食不僅預防疾病的發展,而且也是一種成功的治療方法。 在嚴重疾病中,患有急性膽囊炎的飲食意味著完全飢餓(在發作後的頭幾天)。 允許只喝果汁,dogrose湯,不加糖的茶。 之後,病人轉向飲食5號 - 消炎食物。 建議如下:
- 碳水化合物每天限制在200克。 這意味著服用簡單的碳水化合物:果醬,糖,蜂蜜,果醬。
- 蛋白質的量減少到80克,脂肪也一樣。
- 每日口糧的熱量含量約為1600千卡。 液體消耗高達2.5升。
- 觀察分數營養的原理。
- 食物應該沒有鹽準備。
- 所有產品都以磨碎的形式供應:以泥,湯,soufflé的形式。
在禁止成分列表中:
- 豆;
- 白菜;
- 醃製品;
- 蘑菇,包括肉湯;
- 酸味水果和漿果;
- 香腸;
- 燉菜;
- 奶酪;
- 可可。
營養的基礎是:
- 瘦牛肉和雞肉;
- 一對夫婦的魚;
- 素食湯;
- 餅乾;
- 發酵乳製品;
- 燕麥粥,大米,小麥粥;
- 蔬菜;
- 果凍;
- 乾果。
從甜可以使用:
- 蜂蜜;
- 糖;
- 棉花糖;
- 果醬;
- 將甜味劑加入飲料中。
為了進一步不干擾急性膽囊炎,你必須堅持合理的飲食和治療後。 在大多數情況下,通過遵守飲食和保守的醫療措施,可以達到緩解。 服用任何具有膽囊炎症的藥物(止痛藥,利膽藥)應由醫生控制。