眼球前段由三部分組成 - 血管膜,虹膜和睫狀體(睫狀體)。 他們的炎症被稱為(依次)後部 葡萄膜炎 ,紅斑和周期性。 由於它們經常同時發生的一般血液供應,最後兩種病理學是非常罕見的。
虹膜睫狀體炎 - 這是什麼病?
這個過程的另一個名字是前葡萄膜炎。 眼病虹膜睫狀體炎是虹膜和睫狀體炎症的組合。 有時,首先,只有眼球前部的一部分受到影響,但由於解剖學關係緊密,所以第二個部分總是受到影響。 這種疾病在任何年齡都被診斷出來,主要是20到40年。
急性虹膜睫狀體炎
病理過程的這種變化伴隨著顯著和特定的症狀。 即使是亞急性虹膜睫狀體炎也具有特徵性特徵,使得疾病在疾病進展的早期更容易檢測和診斷。 這種疾病的形式具有這樣的臨床表現:
- 眼睛和寺廟附近劇烈疼痛;
- 不斷流淚
- 畏光 ;
- 蛋白質發紅;
- 視力 惡化;
- 虹膜腫脹;
- 縮小學生;
- 可見的血管擴張;
- 改變虹膜的圖案和顏色。
慢性虹膜睫狀體炎
通常(約70%的病例),所討論的疾病進展緩慢。 慢性複發性虹膜睫狀體炎伴隨著輕微的症狀,因為患者沒有及時向眼科醫生提問。 在病態緩慢和缺乏治療的背景下,發生嚴重並發症,例如,瞳孔(粘連)的幾個區域或其完全感染的融合。
忽視慢性虹膜睫狀體炎是很危險的 - 在疾病後期治療並不總是有幫助。 結果發展出朦朧性弱視伴隨畸形和病理性縮小或瞳孔感染。 它有時會導致發炎眼部整個前段的不可逆損傷和絕對視力喪失。
虹膜睫狀體炎 - 原因
外部和內部因素會引發所描述的疾病。 經常診斷的創傷性虹膜睫狀體炎,由於眼球的機械損傷而發生。 這些包括挫傷,眼科手術,受傷和類似的影響。 其他導致虹膜睫狀體炎的因素是非機械性原因:
- 類風濕病症;
- 細菌,病毒和原生動物感染;
- 真菌病變;
- 口腔和鼻咽慢性炎症病灶;
- 代謝過程中的干擾;
- 內分泌疾病;
- 來歷不明的系統性病變;
- 角膜炎 ;
- 自身免疫過程。
虹膜睫狀體炎 - 症狀
炎症臨床表現的表達和特徵取決於其病因,局部和全身免疫狀態。 虹膜睫狀體炎的體徵與病理形態相對應。 分類以下幾種疾病:
- 漿液性;
- 纖維素;
- 化膿性;
- 病毒。
漿液性虹膜睫狀體炎
這種類型的病理比其他病變更容易進行,具有最有利的預測。 漿液狀虹膜睫狀體炎的特徵是血清滲出液(渾濁液)眼前房積聚。 這伴隨著以下症狀:
- 瞳孔模糊;
- 流淚
- 害怕光明;
- 切割眼睛的疼痛;
- 虹膜水腫和發紅;
- 血管稍微擴大;
- 眼壓波動;
- 視力惡化(“面紗”);
- 縮小學生。
如果及時診斷出漿液性虹膜睫狀體炎,治療就會快捷簡單。 這種疾病在早期對治療反應良好,並且很少引起並發症。 隨著病理進展,纖維性前葡萄膜炎常常伴有。 在這種情況下,視網膜損傷和繼發性青光眼發展的風險很高。
纖維蛋白性虹膜睫狀體炎
這種類型的疾病的特徵還在於眼前房積聚的滲出物,而不是乳清含有當血液凝結時形成的蛋白質。 纖維狀塑性虹膜睫狀體炎始終急劇發作並伴有所有表達的症狀。 另外,注意到以下標誌:
- 玻璃體液的不透明度;
- 眼睛爆裂的感覺;
- 瞳孔某些區域的融合;
- 改變虹膜的形狀和顏色;
- 眼瞼痙攣;
- 降低 眼壓 。
這種疾病的形式有時會引起嚴重和不可逆轉的後果。 Synechia可以快速覆蓋瞳孔的整個表面,這將導致其完全感染(閉塞)。 重要的是不要讓這種虹膜睫狀體炎 - 治療複雜類型的疾病很困難,而且往往效率低下。 瞳孔感染後恢復視力幾乎是不可能的。
膿性虹膜睫狀體炎
所描述的前葡萄膜炎變體是在感染細菌感染的背景下發生的。 眼睛的化膿性虹膜睫狀體炎是由於長期心絞痛,膿腫,fur ulosis病和其他微生物病變引起的。 這種病理形式進展艱難,進展迅速。 幾小時內,眼球前房積聚大量膿性滲出液,出現虹膜睫狀體炎的特殊症狀:
- 視力明顯惡化;
- 結膜腫脹和發紅;
- 受傷的眼睛和頭部從適當的一側忍受不住的疼痛;
- 瞳孔模糊;
- 虹膜顏色變為生鏽或發綠(取決於眼睛的顏色);
- 蛋白質的充血;
- 沿瞳孔邊緣形成粘連;
- 降低眼壓。
病毒性虹膜睫狀體炎
所呈現的疾病類型劇烈爆發,但伴隨著比其他形式的病理更少痛苦的感覺。 近90%的病例發生皰疹性虹膜睫狀體炎,它是由附近地區(面部,鼻子,喉嚨)的病毒感染復發引起的。 這種類型的前葡萄膜炎的具體症狀:
- 發紅鞏膜;
- 眼前房漿液性或纖維性滲出物充血;
- 視力模糊;
- 水汪汪的大眼睛;
- 瞳孔邊緣與鏡片的膠囊單次融合;
- 增加眼壓。
虹膜睫狀體炎 - 診斷
確認所指稱的疾病只能由經過全面檢查的合格眼科醫生處理。 有必要了解虹膜睫狀體炎以何種形式和原因開始 - 治療應該與前葡萄膜炎及其致病因子的類型相對應。 首先,醫生對受損眼睛進行外部檢查,收集病歷,執行蘋果的觸診。 之後,它被執行:
- 生物顯微鏡;
- 用眼壓計測量眼壓;
- 視力檢查;
- 超聲檢查。
為了確定眼睛慢性或急性虹膜睫狀體炎的原因,規定如下:
- 凝固;
- 血液,尿液的一般和生化分析;
- 風濕性試驗;
- 酶免疫測定(ELISA);
- 聚合物鍊式反應(PCR診斷);
- 過敏試驗;
- 血液和淚液中血清免疫球蛋白水平的研究。
有時還建議進行肺部鼻旁竇造影。 為了明確診斷,眼科醫生可以提及狹義專科醫生:
- 對口腔科醫生;
- 風濕病;
- 聽力學家;
- phthisiatrician;
- 皮膚科醫生;
- 過敏症。
虹膜睫狀體炎 - 在家治療
所考慮的疾病的治療在醫院進行。 根據儀器和實驗室研究的結果,只有合格的醫生才能決定如何治療虹膜睫狀體炎。 獨立試圖阻止炎症過程可導致病態轉變為慢性形式和嚴重並發症,這不僅威脅視力,而且還威脅眼睛的存在:
- 白內障;
- 瞳孔閉塞;
- 脈絡膜視網膜炎;
- 繼發性青光眼;
- 玻璃體變形;
- 視網膜脫落;
- 膿腫
- 內眼和全眼炎;
- 眼球萎縮;
- 失明。
虹膜睫狀體炎 - 治療,準備
治療疾病的方法包括緊急和有計劃的干預措施。 首先,藥物用於阻止炎症過程,消除疼痛綜合徵並防止形成粘連。 在治療的第一天,眼藥水用於虹膜睫狀體炎,擴張瞳孔(散瞳):
- Irifrin;
- 阿托品;
- Midriatsil;
- 腎上腺素;
- Cyclomed和類似物。
為了加強這些藥物的作用並阻止病理過程,在具有止痛特性的虹膜睫狀體炎中另外應用抗炎滴劑:
- Diklof;
- 吲哚美辛;
- Naklof等人。
如果炎症非常嚴重並且伴有難以忍受的疼痛,並且用以前的方法治療不起作用,則執行以下步驟:
- 結膜下注射類固醇( 地塞米松 );
- 注射廣譜抗生素(環丙沙星);
- 幽門和軌道封鎖(Novokain)。
緩解病理症狀的幫助:
- 抗組胺藥(Suprastin,Claritin);
- 降低毛細血管通透性的藥物(Dicycin,Etamsilate);
- 止痛藥(布洛芬,Ketanov)。
在虹膜睫狀體炎的緊急治療後,開始了有計劃的治療。 目的在於消除病理髮展的原因,恢復睫狀體和虹膜的功能,使視力正常化和預防並發症。 該計劃由眼科醫生單獨選擇,並可包括這樣的準備和程序:
- 抗病毒;
- 抗生素;
- 糖皮質激素;
- 免疫調節劑;
- 抗真菌;
- 局部蛋白水解酶;
- 防腐劑;
- 抗過敏;
- 免疫抑製劑;
- 多種維生素;
- 電泳;
- 磁療;
- 激光治療;
- 血漿置換;
- hemosorption;
- 手術干預。
虹膜睫狀體炎 - 民間偏方,治療
眼科醫師明確禁止任何具有前部葡萄膜炎的自我控製手段。 如果化膿性或纖維性急性虹膜睫狀體炎發展 - 使用非藥物治療總是會導致炎症增加和嚴重並發症,從事替代療法尤其危險。 通常,“業餘”以疾病流入慢性複發形式而告終。 立即諮詢醫生並及時診斷虹膜睫狀體炎很重要 - 家庭治療只會導致病情惡化。