在所有類型的手術牙科手術中，拔牙是最常見的。 由於新的治療技術的發展，這個程序僅用於極端情況。 而且，即使以最小的創傷和舒適的條件進行切除，也會導致身體發生顯著變化。
何時需要移除牙齒？
在檢查後由牙科醫生採取拔除牙齒的決定，並且通常需要X射線診斷。 根據病理過程的嚴重程度，可以計劃手術或緊急手術。 通常，手術是在門診病人的情況下進行的，但是，如果病人病情嚴重，可以在醫院進行手術。
拔牙的主要適應症是以下緊急事項：
- 急性化膿性炎症的出現，由於患病牙齒而轉移至骨組織（ 骨髓炎 ， 骨膜炎 ）;
- 上頜骨膿腫， phlegmon ，化膿性淋巴結炎，與非保守性牙齒失敗相關的鼻竇炎;
- 如果不能用保守的方法恢復，牙齒的斷裂 - 縱向，在冠部與紙漿接觸。
可以在特定時間指定有計劃的操作，有時候需要進行必要的保守治療（去除牙齒沉積物，抗生素治療，服用抗炎藥物等）。 在某些情況下，需要延遲除去患病的牙齒，直到患者的病情穩定，某些病狀（急性病毒性疾病，高血壓，心律失常，口腔炎等）緩解。 預定牙齒根據以下指示被移除：
- 慢性根治性 牙周炎 伴根管梗阻，並發並發神經痛，鼻竇炎;
- 具有三度和四度牙齒移動性的 牙周炎 ;
- 被毀壞的牙根，無法建立整形外科結構;
- 牙齒在牙列中的非典型位置，不受矯正並導致違反咀嚼功能，言語，口腔粘液的慢性創傷;
- 牙根的骨折;
- 顎骨斷裂 ，其中牙齒位於骨折線上;
- 下巴腫瘤;
- 需要假肢（單個牙齒，這會使假體的安裝複雜化）;
- 僅部分切除的牙齒，其引起組織的慢性炎症和疼痛。
如何準備牙齒？
傳統上，外科手術的有利時間是早上。 這是因為在早晨，充滿能量的生物體比傍晚更容易承受任何壓力。 此外，拔牙後的疼痛在白天更好地承受，而不是分散，不受影響，不在夜間睡覺。 如果有任何並發症，在工作時間內諮詢醫生更容易。
對那些期望進行拔牙手術的人的主要建議如下：
- 如果沒有計劃全身麻醉，你應該在看牙醫之前1.5-2小時吃東西，因為操作一段時間後你將無法進食，這樣可以減少出血的風險（血液會更快地減少）並減少流涎。
- 在嚴重腫脹的情況下，以標準劑量服用鎮靜劑比植物來源更好（基於纈草根，益母草）。
- 手術前一天拒絕酒精。
撕裂牙齒疼痛嗎？
在現代拔牙的情況下 - 由於局部麻醉作用，實際上無痛。 即使增加對疼痛的敏感度，也可以對患者執行這種手術，並且對患者產生最小的不舒服感。 注射的止痛物質在幾分鐘後開始起作用，並且其作用持續數個小時。 只有在此之後，在被拔除的牙齒的牙槽區域會有痛苦的感覺，牙齒逐漸消退，並且可以被口服止痛藥止住。
麻醉類型的問題與醫生一致，醫生有義務查明並檢查患者是否對推薦的麻醉藥物過敏。 在選擇藥物時，要考慮現有的慢性病症。 通常使用注射方法 - 在註射的幫助下，在此之前可以施用針插入部位的麻醉止痛劑。 可以使用以下注射麻醉類型之一進行拔牙：
- 導體 - 注射是在排的最後一顆牙齒的區域完成的，神經的分支位於該區域，因此整個神經被阻斷（用於麻醉幾顆牙齒）。
- 滲透 - 將藥物注入牙齒根部尖端的投影區域，或者從嘴唇側面或從天空到根部末端注入牙齦。
- 結締組織內 - 注射是通過特殊的注射器通過牙齒的牙周韌帶中的牙齦來完成的，從而支撐牙齒中的牙齒。
- 骨內 - 將藥物引入海綿狀骨組織，從而獲得最大效果。
對於麻醉，一般來說，他們使用的藥物有：
- 奴佛卡因;
- 利多卡因;
- 阿替卡因;
- Ubistezin;
- Ultrakain。
如何無痛地撕下牙齒？
有時，在全身麻醉下拔牙，緩解一切不適，但這有其證明：
- 即將進行的干預的大量和創傷（去除幾個單位，複雜去除“八”，具有分支根系的牙齒）;
- 對局部麻醉藥物過敏;
- 發音催吐反射;
- 恐慌恐懼手術;
- 精神障礙;
- 一些內分泌病理學;
- 治療骨髓炎;
- 複雜頜面部創傷等
在麻醉醫生的參與下進行全麻下拔牙。 為此，使用吸入製劑（七氟烷，氟烷等），靜脈用藥（異丙酚，西布酸鈉等）。 在這種情況下，需要進行特殊的準備，持續使用術前藥物，消除所有禁忌症。 手術後，留在醫療機構一段時間。
如何去除牙齒？
在撕開牙齒之前，口腔應用防腐劑和麻醉劑進行處理。 在標準情況下，程序大致如下進行：首先需要加寬牙槽，並在骨組織被壓縮時將牙齒與韌帶分開。 這是通過以一定的壓力來回鬆動並從一邊到另一邊地鬆開牙齒來完成的。 之後，將牙齒從井中取出，並用紗布拭子來止血。 有時需要使用止血藥物，縫合。
去除牙齒
視網膜是一種異常發育的視網膜，完全形成，但沒有破裂或只看到部分視網膜。 在許多情況下，這種牙齒會引起炎症，疼痛，因此必須將其清除。 這種以增加創傷為特徵的複雜拔牙提供了牙齦切口，通過硼，位錯和提取將其從骨頭釋放。 有時一顆牙齒被分成碎片和分開的提取物。 之後，接縫被應用。
去除牙齒的根部
由於齲齒或創傷導致的冠部破壞而僅除去根部殘留的牙齒的牙齒有其特有性。 值得注意的是，如果沒有受到嚴重影響，經過治療並採取修復手段，假肢有時仍能保存根部。 要去除牙根，通常需要使用插入孔壁和根部（電梯）之間的專用工具切割牙齦，粉碎牙齒組織。
拔牙 - 並發症
如同任何其他手術操作的情況一樣，拔除牙齒後可能出現各種並發症。 其中一些是生理性的 - 手術伴隨著對牙齦，肌肉，韌帶，血管，神經纖維組織的損傷。 他們獨立經歷了幾天沒有治療。 其他 - 病理性的，需要緊急治療。 身體的正常反應可以被認為是以下表現：
- 隨著時間的推移，隨著時間的推移，隨著時間的推移，隨著時間的推移，隨著第八，第七和第六顆牙齒的去除，它們在下巴，耳朵區域擴散，
- 拔牙後水腫，影響牙齦和麵頰，逐漸消失;
- 輕微出血，停止幾個小時;
- 體溫升高不高於38°C（不超過一天）;
- 3-4天后拔除牙齒後出現白色的牙洞 - 收緊牙齒和白色薄膜的地方。
病理結果是：
- 肺泡炎 （幹孔）;
- 骨髓炎;
- 插座大量流血;
- 感覺異常（失去舌頭，嘴唇，面部區域的敏感度）。
另外，由於醫生的無能，他的錯誤行為，這種並發症的發展是可能的：
- 不完整的拔牙;
- 損壞或移除鄰牙;
- 脫位或頜骨骨折;
- 上頜竇和口腔之間的隔膜受損。
拔牙後的肺泡炎
拔牙後常見類型的並發症是肺泡炎，由病原微生物進入導致孔內發生感染性炎症過程。 特點是：
- 在3-5天后出現的經拔除的牙齒區域中的劇烈疼痛通常是脈動性的;
- 體溫持續升高;
- 增加局部淋巴結;
- 口臭
- 臉頰腫脹;
- 一般健康狀況惡化。
拔牙後的溫度
在操作後的第一天觀察到由於對組織損傷的免疫應答而導致的自然升溫。 逐漸溫度應該正常化。 如果在拔牙後臉頰腫脹，觀察到強烈的疼痛感，傷口化膿，長時間不癒合，同時體溫保持高值超過一天，這是感染過程的症狀。
拔牙後該怎麼辦？
如果手術正常，沒有並發症，拔牙後不需要特殊處理。 手術後立即觀察平靜半小時，不要說話，將衛生棉放在孔內。 為了防止拔除牙齒側面的臉頰嚴重腫脹，可以使用冷敷。 另外，拔除牙齒後，您必須：
- 拒絕從事積極的體育活動，洗澡，桑拿幾天。
- 飲2-3小時吃。
- 在拔除牙齒的一側咀嚼，在修復牙槽之前先吃熱的食物和飲料。
- 不要刷牙24小時。
拔牙後牙齦癒合情況如何？
許多患者對拔牙後牙齦疼痛是否正常感興趣。 任何創傷都與疼痛綜合症有關，並且在此手術之後，不愉快的感覺是常見的。 通常在麻醉劑作用結束後感覺到劇烈疼痛，並且感覺到1-2天。 逐漸消退，這是癒合的跡象。 取決於組織損傷的程度，強烈的疼痛仍可持續1-2週。
他們拔出一顆牙齒，牙齦疼痛 - 我該怎麼辦？
在拔牙後牙齦疼痛的情況下，建議在第一天服用與醫生同意的止痛藥。 這樣的手段是有效的：
- Ketanov;
- 布洛芬;
- 對乙酰氨基酚;
- 尼姆西爾
- solpadein;
- 安乃近和其他人。
拔牙後要漱口什麼？
牙齒被撕開後，如何沖洗口腔，如何去做，以及是否需要它，牙醫會告訴你。 考慮如何去除牙齒，是否做了口香糖切口，手術過程中是否發生並發症，這一點很重要。 在任何情況下都不會排除強烈的沖洗 - 這可能會導致血塊凝結和套筒暴露。 建議使用以下解決方案進行口腔清洗：
- 洗必泰;
- Chlorophyllipt;
- 金盞花酊劑;
- 聖人的酊劑;
- Miramistin;
- 強鹽溶液。
拔牙後的抗生素
通過預約，牙醫在某些情況下，您需要在拔牙後服用藥物以消除感染過程。 牙科實踐中常用的抗生素是：
- tsifran;
- flemoksin;
- 拉維酸;
- 林可黴素。