食道疝 - 症狀和治療

隔膜是一塊肌肉板,將胸腔和腹腔的器官分開。 食道穿過隔膜中的孔,其在正常狀態下完全對應於其直徑。 但是如果膈肌肌肉組織的彈性受到干擾,器官可以從腹腔移動到胸腔。 這種現像被稱為膈膜食道開口的疝,或稱為普通言語 - 食道疝。

食管疝的類型

根據解剖學的形成機理和特徵,膈疝分為食道滑動,食管旁和混合疝:

  1. 食道疝(這是徘徊,軸向或軸向)疝 - 這種疾病的最常見形式。 對於這種疝氣,食管(賁門)的下括約肌,食管的腹部和胃的上部滲透到胸腔中,然後返回到它們的位置,例如位置改變。 食管徘徊分為心臟,心臟,小腸和全胃胃。 在某些情況下,這種疝氣可能無法自我糾正,並因此而變得固定。
  2. 當賁門和下食管不改變其位置時,會發生食道副食道(近食管或固定)疝,但會發生胃底部滲入膈肌孔,並且位於食管上部附近。 不像滑動,這些疝氣經常被侵犯。 食管膈疝的症狀是劇烈疼痛,難以通過食管移動食物,噁心,嘔吐。
  3. 對於混合型疝,滑動型和固定型疝的形成機制被結合在一起。

食管疝的症狀和治療

在小尺寸上,特別是如果它是滑動疝,它可能不會表現出來。 否則,症狀取決於疝的大小,類型以及並發症和伴隨疾病的存在:

  1. 胃灼熱 。 最常見的症狀,從幾乎不可察覺到痛苦,直到殘疾。 大多數情況下在飯後和晚上發生。
  2. 胸骨後面疼痛 ,少見於胸脅症和腹部上三分之一處。 約有一半的患者被觀察到,更常見的是固定疝。
  3. 吞嚥困難是食物通過食道的困難。 當幾乎任何類型的食物通過時都會觀察到,特別是在炎熱,寒冷的食物或大量食物中。
  4. 打嗝。 它可以通過空氣和胃內容物發生。 在後一種情況下,通過將胃中的內容物澆注到食管中,可以在口腔中觀察到酸味或苦味,這可能是由食道疝引起的。
  5. Hiccough 。 它很少被觀察到,但具有很長的(至多幾個星期)特性。

在滑疝的情況下,只有當胃內容物進入食道時才觀察到症狀。 它可能是胃灼熱,bel氣,噁心。

治療食管疝可以保守和手術。

如果侵犯疝氣,食道疝氣,並發消化性潰瘍,並且尤其是大型疝氣,超過1/3的胃部,則需要手術干預。

在其他情況下,治療是保守的。 首先,它是正確的飲食,這有助於避免過度充盈胃,並將其酸性內容物投入食道。 建議分次營養,每天5-6次,每次少量。 使用脂肪,烘烤,甜味,香料,碳酸飲料,促進氣體形成增加的產品,特別是豆類是有限的。 進食後一個半小時​​內,不建議採取橫向姿勢。 此外,應該避免沉重的體力消耗,特別是與斜坡和身體姿勢突然變化有關的體力消耗。