肺心臟

根據肺心臟的概念可以理解為出現在心臟右側的病理學中的症狀的複合體。 由於肺和支氣管疾病引起的循環小循環中壓力增加,心室和心房擴大和擴張。

肺心臟形式

根據這種病理的臨床表現有多快表現出來,習慣上將其分為:

慢性肺心病

反過來,病因的慢性形式分類如下:

  1. 支氣管肺形態。 它發生在呼吸系統原發病灶(肺氣腫, 支氣管哮喘 ,阻塞性支氣管炎,塵肺,肺結核等)的背景下。
  2. 血管形式。 它是由肺血管的主要病變(縱隔腫瘤,肺栓塞,肺動脈粥樣硬化等)引起的。
  3. 胸廓膈肌形式。 它是由膈肌或胸部的原發病灶引起的,這會破壞肺部的通氣(後凸畸形,脊髓灰質炎,肥胖,肺動脈硬化等)。

最近,醫生們已經註意到,由於肺栓塞(PE)引起的心臟右側病理變得越來越頻繁,缺血性疾病,由風濕病和高血壓引起的心臟缺陷的患者處於風險中。

急性肺心臟

症狀的瞬間增加導致:

通常情況下,肺心臟以亞急性形式發展,這是由於重症肌無力,肉毒中毒,淋巴管炎,寄生蟲等導致肺動脈中小分支重複閉塞的典型形式。

肺心病的症狀在以前從未抱怨的患者中突然發展。 胸部有疼痛,有紫紺的皮膚,氣促和激烈的興奮。 在幾分鐘或半小時內,會出現肺水腫和休克狀況。 觸診患者時,患者會感到疼痛,頸靜脈腫脹。 如果患者不立即幫助,可能會發生肺梗塞。 病人開始咳嗽,痰液和血液分離,心率增加,在受影響的肺部聽到濕的喘息聲。

亞急性肺心病的症狀表現為暈厥,咯血,氣短,心悸頻繁。

慢性肺心病

這種形式的病理髮展分為兩個階段:補償和失代償。

在第一種情況下,患者厭倦了潛在疾病的症狀,並且心臟的右側逐漸增加,這伴隨著腹部頂部的脈動,呼吸短促。

在失代償階段,肺心臟的特徵是胸部疼痛,發紺(發紺),頸靜脈腫脹,不僅在呼氣時,而且在吸氣時,肝臟腫大,外周水腫。 動脈壓力保持正常或下降,沒有觀察到心律失常。

治療肺心病

在急性病人病理形式中,需要復蘇並進行心臟按摩,機械通氣或插管。 之後,手術切除栓塞動脈的血栓。

在慢性肺心病的治療中,重點放在潛在疾病的治療上,並且還使用支氣管擴張劑,呼吸性鎮痛藥,糖皮質激素(在代償失調的情況下)來對抗症狀。 心力衰竭 開具利尿劑和甙。