肌筋膜綜合徵是一種常見於醫療實踐中的痛苦疾病。 大多數患有這種綜合徵的患者是中年女性。 鑑於不適感覺的定位及其來源可能不同，並不總是可以一次建立正確的診斷。
肌筋膜綜合徵 - 它是什麼？
在各種因素的影響下，肌筋膜疼痛綜合徵與肌肉器官的破壞以及覆蓋肌肉（筋膜）的膜有關。 這種情況不被視為一種單獨的疾病，根據國際疾病分類屬於關節周圍軟組織病變組。 通常，當肌筋膜綜合徵發生投訴時，診斷為“ 肌痛 ”。
在骨骼肌（脊椎，頸椎，胸椎等）中觀察到的病理現象往往會影響四肢，面部，腹部的肌肉。 它的特點是觸發點的存在，即肌肉組織厚度小的疼痛結節，即使當其餘肌肉鬆弛時，其增加的音調也不同。 這些密封被觸診檢查識別。
觸發點既可以處於活動狀態，也可以在被按壓時強烈疼痛，或處於被動狀態，僅在整個肌肉拉傷時引起輕微疼痛。 主動觸發器防止受影響的肌肉組織過度伸展，並在刺激神經纖維的負面因素的影響期暫時削弱其收縮力。
肌筋膜綜合徵 - 原因
無論肌筋膜綜合徵，頸椎，腰椎，面部或其他部位的本地化，病理學本質上都是神經性的，因為 我們身體的所有肌肉都由中樞神經系統控制。 脈衝信號從大腦傳輸到肌肉，並以相反的方向傳播，這有助於定期正確減少和放鬆肌肉纖維。
如果在與各種病理因素有關的神經系統工作中存在一些障礙，則衝動變得混亂或不能正常執行。 因此，無論人的意志和身體需求如何，有些肌肉會停止服從大腦，長時間停留在一個位置。 由於長時間的放鬆狀態，不執行必要的運動功能，並且發生長時間的運動（痙攣）疼痛綜合徵。
原因可能是以下病理，導致一個人採取強制錯誤的身體位置或在其下擠壓和損傷神經纖維：
- 脊柱骨軟骨病 及其並發症;
- 關節營養不良或炎症改變;
- 脊柱缺陷，骨骼結構（ 脊柱側凸 ， 扁平足 ，四肢縮短，骨盆骨不對稱等）;
- 某些疾病的水腫綜合徵;
- 位於胸，腹，小骨盆的內臟器官疾病;
- 風濕性疾病;
- 藥物中毒身體;
- 機械對神經的影響（例如，由於受傷，體力消耗）等
另外，我們可以確定一些可能發生肌筋膜綜合徵的風險因素：
- 穿著不舒服的鞋子，擠壓衣服和配件;
- 缺乏流動性;
- 超重 ;
- 對壓力的敏感性;
- 重體力勞動，強化訓練;
- 體溫過低;
- 違反 姿勢 等
腰骶棘肌筋膜綜合徵
如果腰部和骶骨有肌筋膜綜合症，其原因往往是過度的動態負荷（例如舉重，顛簸）和長時間的靜態壓力（在電腦上長時間工作，在車輪後面駕駛）。 此外，致病因素可以是椎間盤疝，骨髓炎，消化系統疾病，在這個區域有轉移的癌症腫瘤。
頸椎肌筋膜綜合徵
肌筋膜型頸椎病綜合徵的特徵是在沿著脊柱的頸部肌肉和沿著位於頸部後部區域和上背部的斜方肌的邊緣形成觸發點。 在這種情況下，痙攣可發生在頭部的枕骨部分和眼眶區域，隨著病理進展，增加營養障礙。
肌筋膜胸廓綜合徵
由於前胸部肌肉組織中出現疼痛灶，胸小肌部位可診斷出胸段肌筋膜炎綜合徵。 它可能是由於脊柱疾病，局限於該區域以及胸腔器官疾病引起的，包括鎖骨下疼痛，這些疼痛會給肩部和手部。
肌筋膜面部綜合徵
當檢測到肌筋膜面痛綜合徵時，可在咀嚼肌肉區域，顳下頜關節區域的肌肉組織，蝶骨的翼突過程中發現觸發點。 在這種情況下，肌肉功能障礙通常是由長期存在的有害行為習慣造成的：下巴掌托，下頜在緊張情況下咬緊，下頜伸向側面或前方。
肌筋膜盆腔綜合徵
在女性中，經常會出現肌筋膜盆底綜合徵，可能會損害下面的肌肉：梨形，內部閉孔肌，提升肛門的肌肉，淺表會陰肌。 原因可能是盆腔區域受傷不同，脊柱彎曲，下肢不同長度，體溫過低，穿緊身衣物。
肌筋膜綜合徵 - 症狀
所討論的綜合徵的主要表現是受影響的肌肉群中的疼痛，該肌肉群具有不會在休息時通過的牽拉疼痛的特徵，該特徵隨著觸發器的負載和激活而增加。 當你觸摸觸發點時，疼痛會變得尖銳，痛苦。 特徵在於存在反射性疼痛區域，其中存在拉扯，暗沉的疼痛感覺。 另外，肌筋膜疼痛綜合徵症狀可以有以下幾種：
- 侵犯皮膚敏感度;
- 受影響肌肉上的皮膚發紅或發紅;
- 一種“爬行”的感覺;
- 限制受影響地區的活動;
- 抽搐。
肌筋膜綜合徵 - 診斷
肌筋膜綜合徵由神經科醫生診斷，考慮到患者的投訴並存在以下標準：
- 在肌肉厚度上存在痛苦的海豹;
- 給予痛苦的存在，通過按下觸發器引起;
- 建立肌肉疼痛和身體過度緊張，神經超負荷，體溫過低之間的聯繫。
在做出診斷時，首先必須排除炎症現象和壓迫根部和脊柱病變（當懷疑脊椎肌筋膜綜合徵時）。 值得注意的是，這種綜合徵的硬件和實驗室技術都無法顯示肌肉組織中的任何病理性紊亂，即使伴有惡化。
肌筋膜綜合徵 - 治療
已被診斷患有肌筋膜疼痛綜合徵的患者接受綜合治療，包括藥物治療和非藥物治療方法。 非藥物是：
- 針灸是一種非常規技術，其中對觸發器產生作用，通常與穴位一致，以改善血液供應並實現肌肉纖維的鬆弛;
- 理療程序：超聲療法，電刺激，熱磁療法，電泳，冷凍神經痛等;
- 按摩和手法治療;
- 運動療法 - 加強肌肉組織，改善血液循環，糾正不正確的姿勢。
為了治愈肌筋膜綜合徵，重要的是要考慮到治療過程中發展的原因。 同時消除不適現象和潛在的疾病。 此外，還給病人提供了正確的座位安排，工作場所的合理組織以及身體活動的規範。
肌筋膜綜合徵 - 藥物
如果診斷出肌筋膜綜合徵，則在家治療必然包括服用藥物以減輕疼痛（局部和全身作用）。 這些是來自以下組的準備工作：
- 肌肉鬆弛劑（No-shpa，Sirdalud，Baclofen，Midokalm）;
- 非甾體類抗炎藥（Nimesil，Diclofeknak，布洛芬）。
另外，由於門診病人出現劇烈疼痛，可以使用利多卡因或利多卡因進行治療。 如果存在心理刺激因素，則開具鎮靜劑（纈草，Barbovan，Novopassit）。 為了改善組織的營養狀況，通常規定維生素B和鎂。
肌筋膜綜合徵 - 按摩
在治療這種病理狀態中起重要作用的是按摩過程，其允許激活組織中的代謝過程，消除肌肉緊張，擴大運動量。 手法治療肌筋膜疼痛綜合徵只能由經驗豐富的專業人員進行。 在手術過程中，疼痛點直接受到影響。
一個好的效果可以產生這樣的手動效果，例如肌肉的等距後鬆弛，肌纖維在某個給定的方向上平滑地逐步拉伸。 在手術過程中，患者採取不同的姿勢 - 坐著，仰臥，背部等。 在這種情況下，肌肉組織的短期反作用會進一步增加拉伸和鬆弛的幅度。