兒童糖尿病 - 如何識別危險症狀以及接下來要做什麼？

高血糖症和胰島素分泌受損是兒童和青少年中第二常見的內分泌病理。據世界衛生組織稱，糖尿病患兒的發病率正在迅速增長。未來5 - 10年，預計患者人數將增加70％。

孩子會有糖尿病嗎？

所描述的病理即使在新生兒中也能診斷，無論年齡如何都會發生內分泌失調。許多家長都在想，是否可能患有糖尿病的兒童沒有遺傳傾向。這個問題的答案是肯定的。正在考慮的疾病有不同類型，其中一些由於外部不利因素或次要病理而發展。

兒童糖尿病的類型

除了根據胰島素依賴性分類的眾所周知的2種內分泌疾病之外，碳水化合物還存在其他類型的代謝紊亂。罕見的糖尿病類型：

新生兒。 新生兒和幼兒在6個月內診斷出這種疾病。兒童中的這種糖尿病以短暫和永久的形式發生。在第一種情況下，嬰兒對胰島素的需求逐漸消失半年。未來病理復發可能為50％。第二種亞型的特徵是終生需要胰島素。
麼。所呈現的物種在年輕時被解讀為成熟的糖尿病形式（雍年的成熟 - 發作糖尿病）。 MODY是遺傳於常染色體顯性類型（與兒童性別無關，代代相傳）的遺傳性胰腺細胞缺陷。這種糖尿病有9個亞種，其中大多數特徵為輕度病程，有時不需要額外的胰島素給藥。
二級。 在嚴重遺傳疾病背景下發生的罕見疾病。這種糖尿病可伴隨羅傑斯，沃爾夫勒姆，阿爾斯特羅姆，拉布森 - 孟德爾霍爾，妖精，脂肪營養不良和其他病症的綜合徵。

1型糖尿病

所描述的慢性內分泌疾病（胰島素依賴型）是幼兒中最常見的類型。兒童糖尿病1型分為2組：

自身免疫性;
特發性。

該疾病的第一種形式的特徵在於血液中存在自身抗體，其攻擊和破壞胰腺的島β細胞。結果，內分泌器官產生的胰島素不足以分解葡萄糖。在兒童中解釋特發性糖尿病更加困難 - 這種類型病理的原因是未知的。在孩子的血液中，沒有發現抗體，但疾病以類似的方式進行。

2型糖尿病

此前主要在成年人和老年人中診斷出胰島素依賴性形式的疾病。兒童糖尿病2型最近開始發展。這是由於現代學齡前兒童的生活方式和飲食習慣的改變。營養不良和流動性低導致肥胖，導致內分泌失調。

糖尿病的原因

引發描述病理的因素取決於其形狀。新生兒，繼發性和MODY糖尿病是由於基因突變引起的。這些罕見疾病與不良遺傳有關。 1型糖尿病的主要病因可分為2組：

遺傳;
外部。

在這種情況下，遺傳傾向不在於任何單獨基因的突變，而在於它們的特殊組合。父母或其他家庭成員患糖尿病並不能保證孩子的病理髮展。要激活和登場內分泌干擾，需要額外的外部因素：

劣質食物（防腐劑，硝酸鹽，麩質）;
毒素;
病毒（風疹，腮腺炎， Epstein-Barr 等）;
急性或慢性壓力。

2型糖尿病的病因是兒童的錯誤生活方式。胰腺功能和體內代謝紊亂的變化發生在以下背景下：

持續暴飲暴食;
肥胖;
流動性低;
頻繁使用“快餐”。

兒童糖尿病 - 症狀和體徵

嬰兒的病理學臨床表現明顯快於成人。兒童糖尿病的跡象正在迅速發展，由於這些因素：

酶和內分泌系統不成熟;
加速新陳代謝，包括碳水化合物和糖;
未成形的神經束。

由於缺乏胰島素，葡萄糖不會被分解，身體細胞也會發生能量飢餓。為了淬火，脂肪開始被消耗，形成有毒的酮體和丙酮。這種機制對糖尿病在兒童中的表現負有責任。崩解產物積聚在血液中，引發酮症酸中毒和疾病的早期症狀。

兒童糖尿病的第一個跡象

如果MODY形式發展，該疾病會輕微地表現出臨床表現，並且兒童的父母甚至可能沒有註意到。在其他情況下，糖尿病進展非常迅速 - 病理早期階段兒童的症狀包括：

口渴和口乾不斷;
遺尿症
尿頻 ;
食慾增加;
進食後渴望入睡;
疲勞。

幾週以來，兒童糖尿病的這些跡象正在增加。另外觀察到：

無故減肥;
視力障礙;
易受皮膚感染影響;
神經性皮炎 ;
真菌感染;
皮膚瘙癢;
魚鱗病。

糖尿病昏迷 - 症狀

如果兒童糖尿病沒有進行治療就會出現問題。這是一種極其危險的情況，即使是致命的結果也是如此。孩子越年輕，就越需要聯繫醫院尋求合格的幫助。兒童糖尿病昏迷伴有意識喪失。這種情況出現在以下症狀之前：

頭痛;
焦慮，隨後冷漠;
食慾不振;
噁心和嘔吐;
強烈的渴望;
腹痛;
排尿障礙;
臉上蒼白的皮膚臉頰上的明亮臉紅;
呼吸深沉而嘈雜;
心率增加;
體溫和血壓下降;
帶血的腹瀉;
下沉的眼球;
來自尿液的丙酮的劇烈氣味;
四肢痙攣。

兒童糖尿病的並發症

後來，病理檢測或缺乏足夠的治療導致幾乎所有身體系統，包括大腦功能的嚴重後果。糖尿病並發症：

神經病變;
心絞痛;
血管動脈硬化;
心髒病發作;
高血壓;
中風;
腎病;
腎衰竭 ;
精神和身體發育遲緩;
視網膜病變;

眼睛出血;
青光眼;
白內障;
失明;
下肢神經敏感性;
瘙癢和皮膚剝落;
細菌和真菌皮膚病感染;
骨頭的脆弱;
抽搐。

糖尿病 - 診斷

根據現有症狀和實驗室檢查確認對發展內分泌病理的懷疑。小孩血液中的糖的標準取決於他的年齡：

長達12個月 - 2.8-4.4毫摩爾/升;
1 - 5年 - 3.3-5毫摩爾/升;
5年以上 - 高達5.5毫摩爾/升。

為了可靠地診斷兒童糖尿病並確定其類型，需要對以下指標進行大量額外血液檢查：

胰島素和胰島素原;
C-肽;
糖化血紅蛋白;
耐受葡萄糖;
酸鹼狀態（CBS）;
針對胰腺β-細胞和谷氨酸脫羧酶的抗體;
基因突變。

還需要通過尿液來確定濃度：

葡萄糖;
酮體;
丙酮。

兒童糖尿病的治療

家長認識到接受確診的診斷是永久性的，這一點很重要。在胰腺功能完全恢復和碳水化合物代謝正常化的方法發明之前，兒童糖尿病的治療將是終生的。治療應該是全面和永久的，有必要嚴格按照醫生的建議，堅持飲食，留出時間進行體力活動。

開始治療的第一件事是定期監測血糖水平。要做到這一點，購買血糖儀和測試條。為了有效控制疾病的進程，建議醫生製作一份特殊的日記，不僅記錄裝置的讀數，還記錄伴隨的情況：

壓力或感染的存在;
食用的食物和飲料;
體力活動;
一般健康狀況和情緒。

兒童1型糖尿病的治療

這種形式的病理特徵是兒童體內急性胰島素缺乏。為了維持正常的生活，有必要補償外部缺乏激素。為了控制兒童的1型糖尿病，需要每日註射胰島素。內分泌學家根據幾個參數分別選擇注射的劑量和次數：

年齡和寶寶的體重;
高血糖的程度;
孩子的配給;
身體活動水平

沒有胰島素注射不能治療兒童胰島素依賴性糖尿病。任何替代療法都是騙子主義，對孩子是危險的。這種疾病唯一有效的控制方案包括：

每日註射;
飲食依從性;
正常的體力活動。

兒童2型糖尿病的治療

所描述的病理形式較少見，大約在10-20％的病例中。兒童糖尿病胰島素依賴型糖尿病表明一種複雜的治療方法，由以下活動組成：

體重正常化（在肥胖的情況下）;
體力活動;
不斷遵守飲食習慣;
服用低血糖藥物。

推薦的體育活動包括每周至少3次運動1-1.5小時。此外，孩子需要每日散步（3-4公里），青少年建議去5-7公里。與內分泌專家對營養學的建議保持平行的一致性，這足以維持糖和健康的濃度。

如果兒童糖尿病急性發作並引發酮症酸中毒，則需要緊急替代胰島素缺乏症。在穩定葡萄糖水平並減少酮體生成後，您可以停止注射激素。為了控制疾病的進程，在片劑中開出降血糖藥物。該組唯一的藥物，批准用於兒科 - 二甲雙胍。